Program: : Luni - Vineri - 08:00 - 20:00
  Contact: : +40 737 44 55 66 / +40 348 44 55 66

Chirurgie vasculara

Chirurgie vasculara, flebologie

Flebologie

Activitatea în cadrul secției de flebologie constă în diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor sistemului venos. Venele reprezintă o componentă majoră a sistemului sanguin, permițând întoarcerea sângelui dinspre periferie către plămâni și ficat pentru oxigenare și detoxifiere. Împiedicarea acestei funcții, în cazul unei boli venoase, va avea atât urmări locale, cât și consecințe generale asupra întregului organism.

Varicele sunt dilatații ale sistemului venos superficial de la nivelul membrelor inferioare ce apar ca niște turgescențe (umflări locale datorate acumulării de lichid) sub piele, de culoare albăstruie, în special pe fața internă a piciorului și pe cea posterioară a gambelor.

Din cauza faptului că sângele venos nu poate fi drenat corespunzător și stagnează în aceste vene, cu timpul, apar simptome supărătoare ca durere, senzație de greutate, umflarea gambelor și chiar modificări ale pielii ca roșeață, inflamație, mergând până la ulcerul varicos – rană care nu se vindecă niciodată, dacă nu se iau măsuri de tratament.

În prezent, 45% din populația generală suferă de varice hidrostatice la nivelul membrelor pelvine, iar prevalența vaselor reticulare (telangiectazii) se apropie de 60%. Aceste două afecțiuni, deși diferite ca aparență și consecințe circulatorii, au totuși un substrat comun: apar în condițiile existenței unui țesut de colagen de o calitate mai slabă. Acest factor este unul ereditar și, la nivelul cunoștințelor medicale actuale, nu poate fi modificat. Există, însă, speranța că prin inginerie genetică se va putea soluționa acest defect, eliminându-se astfel substratul de care se leagă dezvoltarea majorității afecțiunilor venoase.

Alți factori ce pot contribui la apariția insuficienței venoase și apariției de varice sunt stilul de viață sedentar, alimentația, precum și anumite condiții particulare cum ar fi sarcina, profesiile ce presupun ortostatism prelungit, traumatismele locale și, bineînțeles, obezitatea.

Operatii de varice cu laser si radiofrecventa.

Spre deosebire de procedeul clasic de tratare a varicelor, adica indepartarea lor pe cale chirurgicala, cu bisturiul, operatiile cu laser sau cu radiofrecventa nu urmaresc extirparea (ablatia) vasul bolnav, ci il inchid pe toata lungimea lui si il scot din circuitul sanguin. In timp, vasul se resoarbe, disparand fara sa lase urme.

Laserul in tratarea varicelor

Tratamentul cu laser al venelor varicoase consta, in esenta, in introducerea in vena a unei fibre optice prin care se trimit radiatii in infrarosu emise de un laser. Fluxul de caldura vene-varicoase-laserprovoaca contractia si inchiderea totala si permanenta a venei, pe masura ce fibra optica este retrasa din vena.

In timpul procedurii, un cateter este introdus in vena printr-o incizie in zona inghinala sau la genunchi sub ghidaj prin ultrasunete si sub anestezie locala, apoi, cateterul este retras incet, in timp ce emite radiatia laser. Rezultatul este inchiderea venei pe toata lungimea scoaterea ei din circuitul sanguin.

Procedura dureaza intre una si doua ore. Piciorul este bandajat sau imbracat intr-un ciorap compresiv care va fi purtat circa trei saptamani. Operatia nu necesita spitalizare, pacientul putand pleca acasa pe picioare.

Undele radio in tratarea varicelor

Dr. Toni Feodor
○ Medic primar

Metoda VNUS de inchidere a venelor varicoase se bazeaza pe acelasi principiu ca operarea acestora cu laserul, diferenta fiind ca in metoda VNUS caldura produce contractia colagenului si inchiderea venei si este furnizata de un emitator de unde in frecvente radio. De aceea procedeul se mai numeste operatie cu radiofrecventa.

vene-varicoaseVenele varicoase sunt vase de sange dilatate si cu traseu intortocheat. Termenul se aplica cu precadere venei safene mari si venei safene mici, vase de sange ale picioarelor, aflate aproape de suprafata pielii si ale caror transformari sunt vizibile cu ochiul liber.

Lucrand impotriva gavitatiei, aceste vene sunt prevazute pe traseu cu o serie de valve, care impiedica sangele sa curga inapoi, sub influenta gravitatiei. La venele varicoase, valvele nu mai reusesc sa impiedice fluxul retrograd al sangelui, acesta stagnand in vena si provocand dilatarea in continuare a peretilor vasului.